Ежедневно, с 8:00 до 20:00
Стационар: круглосуточно
Заказ звонка
Информация носит общий характер и не заменяет консультацию специалиста.
Сонный паралич понимается нами как краткий эпизод диссоциации фазы быстрого сна (далее БДГ-фаза или REM-сон,): сознание уже активировалось, а физиологическая атония скелетных мышц ещё сохраняется; клиническая задача — снизить страх и восстановить регулярность ночного отдыха.
— Маркова Мария Николаевна, врач невролог, д.м.н., профессор клиники
Обновлено: Июль 2025.
Сонный паралич — это краткий эпизод в состоянии между бодрствованием и сном, когда сознание сохранено, но человек испытывает полную невозможность пошевелиться или заговорить.
В бытовых описаниях встречается название «синдром старой ведьмы», поскольку ощущения давления на грудь и «присутствия» нередко интерпретировались мистически.
Физиологически это соответствует продолжению мышечной атонии — временного «выключения» тонуса скелетных мышц — после пробуждения или при засыпании.
Такое состояние относится к REM-сну-связанным парасомниям в международной классификации расстройств сна третьей редакции (далее ICSD-3). Таким образом, речь идёт не о «паранормальном», а о сбое синхронизации систем пробуждения и двигательной активности.
Глобальная распространённость расстройства оценивается в 30%.
Определить, что у вас паралич, можно по сочетанию двух признаков:
Остальные проявления вариативны и зависят от тревоги, фрагментации сна и индивидуальных особенностей восприятия.
Слуховые и зрительные галлюцинации отмечались у 24,25% пациентов; только зрительные — у 4%.
Клинические обзоры подчёркивают доброкачественный прогноз и отсутствие доказанных долгосрочных медицинских последствий при изолированном течении, но отмечают выраженный страх как частую проблему.
| Проявление | Детальное описание | Периодичность | Возможные триггеры |
|---|---|---|---|
| Невозможность пошевелиться/сказать слово | Сохранение сознания на фоне снижения мышечного тонуса в БДГ-фазе; глазная подвижность, как правило, не страдает и сохранена | Частый (диагностический признак) | Пробуждение из REM-сна депривация, нерегулярный режим |
| «Не могу проснуться» | Субъективное ощущение «застревания» между сном и бодрствованием | Частый | Фрагментация сна, стрессовое состояние, сменный график |
| Давление на грудь, нехватка воздуха | Ощущение тяжести при сохранённой работе диафрагмы; тревога усиливает дискомфорт | Частый/умеренный | Пробуждение из REM-сна, сопутствующее апноэ, паническая реакция |
| Галлюцинации | Яркие гипнагогические/гипнопомпические образы, «ощущение присутствия» | Частый (24,25%) | Диссоциация REM-сна,, нарколепсия, стресс, депривация |
| Интенсивный страх, паника | Эмоциональная реакция на потерю контроля над телом и сенсорные феномены | Частый | Тревожные расстройства, ПТСР, ожидание повторного эпизода |
Сонный паралич может возникать, когда механизмы БДГ-фазы и пробуждения «расходятся во времени»: мозг частично проснулся, а паралич REM-сне ещё действует.
Факторы риска — это совокупность причин, усиливающих вероятность таких «наложений»:
Распространённость выше у студентов — 34% (95% ДИ 23–47%); в клинических группах преобладают пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством и паническими расстройствами.
Основная причина возникновения и развития сонного паралича — десинхронизация атонии БДГ-фазы и корковой активации при засыпании или пробуждении.
Недосыпание, джетлаг и сменная работа повышают вероятность пробуждения из БДГ-фазы и, как следствие, приступов «атонии при сознании».
Клинический случай: В практике клиники встречался пациент с рецидивирующими случаями на фоне сменного графика и вечернего кофеина. После коррекции режима, фиксации времени подъёма и исключения стимуляторов перед сном частота приступов снизилась, а страх повторения стал управляемым.
Сонный паралич чаще становится «страшным» и повторяющимся при:
Эти состояния повышают ночную гипервозбудимость и фрагментацию сна.
В обзорах подчёркивается, что клиническое значение часто определяется не самим параличом, а постэпизодным дистрессом и формированием избегания сна.
Часть пациентов обращается не из-за паралича как такового, а из-за убеждения, что «со мной происходит опасное», поэтому первичная задача врача — медицинская нормализация феномена и снижение катастрофизации.
Соматические факторы риска включают:
Генетические ассоциации описаны в обзорных материалах, но для практической медицины ключевым остаётся клинический контекст и исключение сопутствующих сомнологических расстройствах.
Некоторые препараты и психоактивные вещества могут усиливать фрагментацию сна и провоцировать эпизоды сонного паралича; оценка лекарственного анамнеза относится к задачам консультации врача.
Триггеры образа жизни включают:
Эти факторы работают через ухудшение качества сна и увеличение вероятности пробуждений из БДГ-фазы.
Само по себе заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, однако при повторяющемся течении и отсутствии коррекции он может приводить к ряду неблагоприятных последствий, связанных прежде всего с психоэмоциональной сферой и сомнологическими расстройствами.
Исследования не демонстрируют долгосрочных последствий; прогноз благоприятный при контроле триггеров.
Вопросы пациентов о том, можно ли умереть от паралича, связаны именно с выраженностью страха. С медицинской точки зрения угрозы жизни нет, однако психологические осложнения требуют внимания специалиста, особенно если паралич возникает чаще и влияет на качество жизни.
Сонный паралич не является прямой угрозой для жизни, и ответ на вопрос «можно ли умереть» — нет, при типичном приступе не происходит остановки сердца или «выключения» дыхательных мышц.
Риск связан главным образом с психологическими последствиями:
Прогноз в клинических обзорах описывается как благоприятный при управлении триггерами. Таким образом, поводы для обращения к врачу — частые случаи, выраженный постэпизодный дистресс, дневная сонливость, подозрение на апноэ или нарколепсию.
Выйти из сонного паралича помогает переключение внимания на управляемые функции и запуск микродвижений, после чего моторный контроль восстанавливается.
Практическая цель — сократить паническую реакцию, потому что страх субъективно «удлиняет» приступ и ухудшает запоминание опыта.
Совет эксперта: при повторяющихся случаях полезно заранее «отрепетировать» микродвижение и дыхательный ритм перед сном, чтобы в момент приступа действие было автоматизировано.
Намеренно вызвать его возможно через провоцирование недосыпа и фрагментации сна, но это медицински нецелесообразно и повышает риск:
Сонный паралич — симптом нарушения регуляции сна, а не «практика для эксперимента».
Клинические источники подчёркивают, что повторяющиеся приступы могут закреплять страх и поддерживать инсомнию, поэтому безопаснее работать не с «вызовом», а с устранением триггеров и лечением коморбидностей.
Таким образом, при интересе к «как вызвать/как сделать/как попасть» корректная альтернатива — консультация специалиста по сну для оценки рисков, особенно при тревожности и панических проявлениях.
Попытки намеренно вызвать сонный паралич через депривацию сна, нарушение режима или другие методы могут привести к усилению тревоги, формированию страха и ухудшению общего качества сна. Это не безопасная практика и не рекомендуется специалистами.
Обращаться следует к врачу, если приступы:
Маршрут обычно начинается с консультации специалиста, работающего с сомнологическими расстройствами: сомнолог/невролог/психотерапевт, с последующим обследованием по показаниям.
Цель диагностики — отличить изолированный сонный паралич от нарколепсии, апноэ, ночных эпилептических приступов и тревожных состояний.
| Метод | Что показывает | Когда назначают |
|---|---|---|
| Полисомнография | Стадии сна (ЭЭГ), движения глаз (ЭОГ), мышечный тонус (ЭМГ), дыхание, сатурацию, храп, положение тела | Подозрение на апноэ, нарколепсию, сложные парасомнии |
| Тест множественных латентностей | Скорость засыпания и приступы раннего БДГ-фазы | Подозрение на нарколепсию при дневной сонливости |
| Кардио-респираторный мониторинг | Дыхательные события и сатурация во сне | Скрининг апноэ по симптомам |
| МРТ/КТ, ЭЭГ | Исключение очаговой патологии/эпилепсии по показаниям | Неврологические симптомы, атипичные приступы |
Лечение рецидивирующего сонного паралича строится ступенчато:
Выбор метода зависит от частоты приступов, уровня тревоги и наличия коморбидных сомнологических расстройств.
В мета-анализе подчёркивается неоднородность выборок и высокий риск публикационного смещения, поэтому клиническая тактика опирается на устранение доказанных триггеров и лечение сопутствующих нарушений сна.
Таким образом, «универсальной таблетки» для всех случаев не существует.
Первая линия — стабилизация цикла сон–бодрствование:
Эти меры уменьшают фрагментацию сна и вероятность пробуждений из фазы быстрого сна.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) снижает:
Реактивная бессонница поддерживает недосып и повторные приступы.
В клинике «Мосмед» консультация врача включает оценку тревожности, дневника и индивидуальный план поведенческих интервенций с сохранением конфиденциальности и без постановки на учёт.
Препараты назначает врач при:
В клинических руководствах по фазам быстрого сна-связанным симптомам указывается применение средств, влияющих на фазу быстрого сна и тревожность, включая антидепрессанты.
Самолечение и подбор «по отзывам» недопустимы.
Профилактика включает:
В нашей практике родственники пациентов с тревогой и нарушениями нередко обращаются ночью, когда приступы пугают семью; после очной диагностики и разъяснения механизма тревожность снижается, а повторные вызовы становятся реже.
Если вы стали свидетелем случая у близкого человека, важно знать, как правильно действовать, чтобы помочь и не навредить.
Консультация врача помогает:
Клиника «Мосмед»
Запись: позвоните по телефону клиники или оформите онлайн-заявку.
Отправляя форму, пациент даёт согласие на обработку персональных данных в рамках политики медицинского центра.
Культурные интерпретации сонного паралича существуют в разных традициях:
Эти названия описывали те же телесные феномены — неподвижность, давление на грудь, ощущение присутствия — через язык фольклора.
В междисциплинарной статье О.Б. Христофоровой показано, как эти сюжеты сосуществуют с медицинской классификацией и почему переживание воспринимается как «внешнее воздействие».
— Христофорова О.Б., 2020
Эволюция понимания: от мифологических объяснений к ICSD-3 и нейрофизиологии атонии БДГ-фазы, где один и тот же опыт получает проверяемое описание и алгоритм помощи.
Таким образом, знание механизма снижает стигму и уменьшает страх повторного эпизода.
| Миф | Факт |
|---|---|
| Можно умереть при эпизоде | Прямой угрозы жизни нет; основной риск — психологический дистресс |
| Это признак психического заболевания | Может случаться у здоровых людей; при коморбидной тревоге требуется консультация |
| Паралич вызывают злые духи | Научно объясняется диссоциацией атонии БДГ-фазы и пробуждения |
| Нужно специальное лечение всегда | При изолированных эпизодах достаточно гигиены сна |
| Можно намеренно вызвать для «опыта» | Медицински нецелесообразно; повышает риск тревоги и бессонницы |
Это называется сонный паралич, и «что это такое» в медицинском смысле — БДГ-фаза-связанная парасомния с атонией при сохранённом сознании.
Для исключения других состояний важна связь эпизода с засыпанием или пробуждением.
Связь основана на недосыпе и фрагментации сна:
Клинический смысл в том, что лечение бессонницы часто снижает частоту эпизодов.
Обычно от нескольких секунд до нескольких минут.
В клиническом отчёте зафиксированы эпизоды 113 секунд и 300 секунд.
Нет, прямой угрозы для жизни не описано; основной риск — дистресс и рост тревоги.
Это соответствует клиническому выводу об отсутствии доказанных долгосрочных медицинских последствий при управлении триггерами.
Сам по себе — нет, поскольку может случаться у здоровых людей.
Однако при коморбидной тревоге, посттравматическом стрессовом расстройстве, панических атаках или выраженной бессоннице требуется консультация врача.
Это связано с тем, что клиническое значение часто определяется не параличом, а реакцией страха и сомнологическими расстройствами.
