круглосуточно
г. Москва, ул. Габричевского 5, корп. 3Ежедневно, с 8:00 до 20:00
Булимией называют нервно-психологическое расстройство, связанное с нарушениями пищевого поведения. Пациент неконтролируемо потребляет пищу в больших количествах, после чего принудительно избавляется от полученных калорий через активные физические нагрузки, рвоту, слабительные препараты и так далее. Как правило, заболевание одолевает людей в возрасте от 13 до 35 лет.
Несмотря на внешнюю безвредность, заболевание является довольно опасным. Лечение булимии — первый шаг на пути к здоровью.
Причинами булимии являются физиологические и психологические факторы. К физиологическим причинам относят инсулинорезистентность, метаболический синдром, гипоталамо-гипофизарную недостаточность.
Куда чаще причиной булимии становятся психологические факторы. Часто подвергаются заболеванию дети из обеспеченных семей на фоне амбициозных жизненных установок своих родителей. Из-за страха неправильно себя повести и разочаровать свою семью, они постепенно «заедают» стресс.
По мнению большинства пациентов, их заболевание связано с нехваткой силы воли. При этом чаще всего булимия обнаруживается у молодых девушек и женщин, которые недовольны своей внешностью.
Сами пациенты знают о заболевании, но всячески отказываются его замечать, а также скрывают от окружающих. Но есть ряд важных симптомов:
· Поведенческие признаки. Человек много есть, не пережевывая пищу, а после окончания процесса отправляется уединиться, чтобы вызвать рвоту. Характерны скрытность и замкнутость.
· Физические признаки. Колебания массы тела, чрезмерная утомляемость при минимальных нагрузках. Могут проявляться ангина и фарингит. Из-за частой рвоты могут начаться проблемы с зубами. Характерны дряблость кожи, дерматит, обезвоживание.
В лечении булимии необходима комплексная терапия, состоящая из нескольких методов:
· Психотерапия. Ведутся беседы с психологом и психотерапевтом для выявления причины заболевания. Проводится индивидуальная работа с пациентом, чтобы убедить его в необходимости лечения и справиться с психологическими проблемами.
· Диетотерапия. Пациентам не разрешают строгую диету в момент лечения. Вместо этого специалист-диетолог разрабатывает план полезного и вкусного питания, который позитивно скажется на его здоровье, внешнем виде и здоровье в целом. Параллельно ведётся приучение к дробному питанию, восстанавливаются нормы приёма пищи. Главная задача — научить пациента получать удовольствие от еды, не превышая дозировки.
· Медикаментозная терапия основывается на снятии стрессов и депрессий, могут назначаться антидепрессанты. При наличии осложнений, вызванных заболеванием, к способам лечения булимии добавляют препараты, которые снимают эти осложнения. Выбор медикаментов происходит индивидуально в зависимости от текущего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
Основная сложность лечения заключается в необходимости убеждать пациента, что болезнь есть и с ней нужно бороться. В этом случае лечение булимии в стационаре является единственным доступным инструментом. Опытные специалисты нашей клиники подведут к этой мысли и придут с пациентом к согласию.
В качестве лечебных мер применяются:
· Транзактный анализ. Методика основывается на трех «я», родитель, взрослый и ребенок. Определяется влияние этих групп на пациента.
· Дыхательная гимнастика. Улучшает самоконтроль, гарантирует пациенту спокойствие.
· Когнитивно-поведенческая психотерапия. Ведение дневника, проведение лекций и тренингов. Пациент постепенно приходит к тому, что начинают оценивать себя со стороны и признает заболевание.
· Психоанализ. Разбор травм и переживаний, которые могли способствовать развитию булимии. Дальше разрабатывается методика лечения.
Лечение булимии в стационаре подразумевает работу с близкими людьми пациента. Она направлена на корректировку взаимоотношений с больным, пациент начинает ощущать свою важность для этих людей. Задача близких — всячески оказывать поддержку.
Сами пациенты отлично разбираются в еде, знают все про калорийную пищу, при этом их зависимость не позволяет сбалансировать рацион. Еще одной задачей специалистов нашей клиники является доведение до пациента информации о необходимости правильного режима питания. Результатом этой работы становится правильная культура питания, не вызывающая набор веса, а вместе с тем не принуждающая к «избавлению» от еды после ее употребления.
Что касается медикаментозной терапии, она требуется только при серьезных психологических нарушениях. Назначаются препараты, снижающие аппетит:
· Меридии.
· Голдлайн.
· Сибутрамин.
· Афобазол и прочие.
Категорически запрещается самостоятельно приступать к применению подобных лекарственных препаратов. Они необходимы исключительно при наличии психологических нарушений. В противном случае может возникнуть синдром отмены, который приведет к более пагубному состоянию.
Еще одним важным моментом лечения булимии в стационаре является выявление сопутствующих заболеваний, полученных вследствие чрезмерного приема пищи и из-за способов ее «устранения». Это тоже сугубо индивидуальный процесс, как и вся терапия в целом. Оставлять такую проблему на самолечение — безнадежное решение.
Научный консультант по функциональной неврологии
Научный консультант по урологии и андрологии
Научный консультант по ревматологии