Эндометриоз - заболевание, получившее настолько широкое распространение в настоящее время, что его стали называть женской болезнью 21 века. Ему подвержены женщины всех возрастов на протяжении детородного периода до наступления менопаузы.
Что из себя представляет эндометриоз? В полости матки есть слизистая оболочка, которая выстилает ее изнутри, называется она - эндометрий. При нормальном положении дел в женском организме клетки эндометрия во время менструаций выходят вместе с кровяными выделениями. Если же начался патологический процесс, то те же клетки начинают прорастать вовнутрь мышечной ткани матки и за ее пределы. Происходит поражение органов малого таза (яичников, маточных труб, мочевого пузыря), брюшной полости и даже грудной клетки. В зависимости от того, куда именно разрослись клетки эндометрия, различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.
Эндометриоз опасен тем, что начало заболевания протекает безо всяких симптомов. Женщина может и не знать, что у нее начал развиваться эндометриоз. Но по прошествии какого-то времени патология дает о себе знать весьма болезненными и неприятными проявлениями.
Появляются такие симптомы эндометриоза матки, как:
Как уже говорилось выше, начинается эндометриоз матки абсолютно бессимптомно. Вот почему женщине так важно регулярно посещать гинеколога. Ведь обнаружить заболевание на самом начальном этапе его развития может только квалифицированный врач. Диагностика эндометриоза включает в себя опрос пациентки на наличие жалоб, сбор анамнеза, обследование на гинекологическом кресле, лабораторное и инструментальное исследование. Пациентке назначают анализы крови (общий и биохимический), мочи, анализ на гормоны. Женщине также нужно будет сделать УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (рентген маточных труб и матки) и диагностическую лапароскопию. Однако ультразвуковое исследование не всегда помогает обнаружить эндометриоз, так как очаги внедрения эндометрия при нем сложно заметить. На сегодняшний день лучшим методом диагностики эндометриоза считается диагностическая лапароскопия.
Эндометриоз, как правило, очень трудно поддается лечению. Даже после длительного курса лечения гормональными препаратами есть риск возникновения рецидива.
В современной медицине применяется два вида терапии: консервативная (гормональная) и оперативная (хирургическое вмешательство).
Гормональные препараты назначаются женщине для того, чтобы у нее прекратились месячные - в этом случае происходит затухание очагов эндометриоза само по себе. Принимать эти препараты женщина должна довольно долго - курс лечения занимает шесть месяцев. При этом высока вероятность неприятных побочных эффектов и возвращения болезни после отмены.
Наиболее эффективным методом лечения эндометриоза считается хирургический. Раньше применялось радикальное оперативное вмешательство, при котором врачи удаляли пораженные органы (яичники, матку и пр.). Теперь же новейшие достижения в медицине позволяют проводить более щадящие операции, так называемую лапароскопию. При этом способе удаляются только очаговые образования эндометриоза, а половые органы женщины остаются нетронутыми, детородные функции организма сохраняются.
Если женщина не рожала, и ей диагностировали эндометриоз, врач может ей посоветовать забеременеть и родить ребенка. Дело в том, что беременность по своей сути небольшая физиологическая менопауза - у женщины прекращаются месячные, а это может остановить развитие эндометриоза. И потом, если в будущем болезнь не удастся вылечить, радикальная хирургическая операция по удалению матки будет иметь для женщины не столь катастрофические последствия.
Интересный факт: статистические исследования показали, что риску заболеть эндометриозом меньше всего подвергаются женщины, которые курят, и женщины, которые используют гормональную контрацепцию. И если первый способ нельзя посоветовать в качестве профилактического способа эндометриоза, то второй - прекрасно поможет предотвратить развитие заболевания, а также остановить его в самом начале.
Научный консультант по ревматологии
Научный консультант по урологии и андрологии
Научный консультант по функциональной неврологии